人保健康是国内第一家专业健康保险公司,也是福建省直单位、福州市职工大病医保的承保单位。因目前女性疾病属高发病种,本着为女职工办好事、办实事的原则,减轻她们发生重大疾病后的医疗负担,特推出女工特病互助保险,该产品是补贴型产品,理赔与基本医保报销互不冲突。
一、 投保范围
1、投保人:凡机关、团体、企事业单位均可作为投保人,为其职工投保。
2、被保险人:年龄在18-60岁之间身体健康、能正常工作的女职工。
二、保险责任
保险期间内,被保险人自合同生效之日起30日后(续保无30日等待期), 经县级以上公立医院诊断初次罹患下列四类特病的一种或多种者,保险公司按保险金额给付保险金。
第一类特病:乳腺癌、卵巢癌、宫体癌、宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌六种妇科恶性肿瘤;
第二类特病:转移性(其他器官转移而来的,下同)乳腺癌、转移性卵巢癌、转移性宫体癌、转移性宫颈癌、转移性阴道癌、转移性子宫内膜癌;
第三类特病:子宫或卵巢摘除;
第四类特病:子宫肌瘤摘除。
保险期间内,每一保单年度被保险人同时患上述四类特病的多种,保险公司最多仅给付其中金额最高的一类疾病保险金,本保单年度的保险责任终止。
三、保障方案
特病
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保险范围
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保险金额
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保险费
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第一类
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乳腺癌等6种妇科癌保险金
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40000元
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100元/年
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第二类
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乳腺癌等6种转移性妇科癌保险金
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8000元
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第三类
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子宫或卵巢摘除
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3200元
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第四类
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子宫肌瘤摘除
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1600元
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四、责任免除
投保前已患有的疾病及其并发症、原位癌、先天性疾病、患有艾滋病或感染艾滋病病毒期间等。
五、理赔服务
由专人负责到单位收取理赔材料,代办理赔服务。联系电话:0591-87710276
理赔材料 :投保单位证明、被保险人身份证明、门诊病历、医疗发票(可退还)、出院小结、医疗费用总清单、疾病诊断证明书及相关检查、手术证明。
六、以上具体各项事宜以投保条款与协议为准。
中国人民健康保险股份有限公司福建分公司
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